寶寶超過5歲還尿床，這件事家長不要再拖了！
孩子尿床怎么辦？
“尿床”很常見，但是孩子如果5歲以后還是頻繁尿床，就是疾病了，醫(yī)學(xué)上叫“遺尿癥”，需要及時(shí)治療！
孩子尿床，很多家長都不以為意，“長大了自然就好了”。
然而事實(shí)上，長期夜間遺尿可影響患兒的自尊心與自信心，引起孩子注意力不集中、焦躁、多動(dòng)孤僻等心理異常。
患有“遺尿癥”的孩子最終仍有0.5％～2％癥狀會(huì)持續(xù)到成年，并且小時(shí)候尿床發(fā)生得越頻繁，越可能持續(xù)到成年。
尿床增加了家長和孩子的心理壓力和生活負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響兒童的身心健康，甚至孩子會(huì)產(chǎn)生精神障礙、情感障礙和社交障礙。
因此兒童遺尿癥一經(jīng)確診需盡早進(jìn)行治療，家長切勿采取“觀望”的態(tài)度。
什么是“遺尿癥”？
兒童遺尿癥俗稱“尿床”，是兒科的常見疾病。如果≥5歲的孩子每周尿床超過兩次，持續(xù)超過3個(gè)月，就可以診斷為兒童遺尿癥了。
遺尿癥的發(fā)病率
據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約有16%的5歲兒童、10%的7歲兒童和5%的11~12歲兒童患有遺尿癥。
遺尿癥的病因
主要為夜間尿量和膀胱容量間的不匹配，伴有夜間膀胱充盈覺醒神經(jīng)控制異常。
常見相關(guān)致病因素包括遺傳因素、精神因素、內(nèi)分泌因素和中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)遞質(zhì)及受體異常等。
遺尿癥的輔助檢查
輔助檢查也是兒童遺尿診斷的重要步驟，其中尿常規(guī)適用于所有初診兒童。
泌尿系統(tǒng)超聲檢查常可協(xié)助診斷兒童膀胱功能異常和泌尿系統(tǒng)先天畸形；
對(duì)伴有明顯日間排尿癥狀者及排便異常者，可考慮進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查及腰骶部影像學(xué)等檢查，有些寶寶同時(shí)伴有多動(dòng)，睡眠障礙，可以做睡眠監(jiān)護(hù)及心理量表評(píng)估。
遺尿癥的治療
基礎(chǔ)治療：某些夜遺尿兒童僅經(jīng)生活方式、生活習(xí)慣的調(diào)整，夜遺尿癥狀便可消失。包括調(diào)整作息習(xí)慣，尤其是睡前2-3小時(shí)不再進(jìn)食，睡前2小時(shí)禁止飲水及食用果汁、水果等含水分較多的食品。
藥物治療主要是使用去氨加壓素，幫助腎臟恢復(fù)正常的日間及夜晚排尿規(guī)律，也是目前國內(nèi)外多個(gè)指南的一線推薦藥物。加壓素治療起效快，療程需要3個(gè)月以上。難治性遺尿需要綜合治療。
遺尿的治療需要要在遺尿?qū)？崎T診由專科醫(yī)生制定，需要家庭和孩子的配合。
