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延續(xù)關(guān)懷 護(hù)佑新生--烏海市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科高危妊娠救治記
隨著一聲洪亮的嬰兒啼哭,產(chǎn)房里所有的人都舒了一口氣,終于安全順產(chǎn)了。 10月21日凌晨,烏海市人民醫(yī)院急診收入一名孕婦,該孕婦自述從晚飯時開始腹痛,直到夜里依舊疼痛。急診立即給與檢查并叫來產(chǎn)科醫(yī)生會診,經(jīng)診查該孕婦在2009年、2014年分別生產(chǎn)兩次,2010、2020年人工流產(chǎn)2次,此為第三胎。結(jié)合患者之前病史,切此次妊娠未到預(yù)產(chǎn)期,產(chǎn)科醫(yī)生疑似患者有早產(chǎn)跡象,建議患者住院進(jìn)行保胎。 入院后,該孕婦找到李芹,表示自己前兩次生產(chǎn)都是刨宮產(chǎn),已飽受刨宮產(chǎn)之苦,這次分娩想順產(chǎn)。李芹聽后皺緊眉頭,一般來講,如果第一胎順產(chǎn),第二胎可以行刨宮產(chǎn),若第一胎是刨宮產(chǎn),第二胎順產(chǎn)幾率很小,主要原因是容易引發(fā)子宮刀口破裂,出現(xiàn)大出血,進(jìn)而有威脅產(chǎn)婦及新生兒生命的危險。二次剖宮產(chǎn)再次妊娠陰道分娩的可能性極小,在全國也很少有報道。而該孕婦之前有兩次剖宮產(chǎn)史,此次妊娠本就屬于高危妊娠,且還伴有妊娠期高血壓、合并貧血,光這幾條就已經(jīng)讓此次分娩危險指數(shù)飆升最大。 經(jīng)李芹及助產(chǎn)士再三強(qiáng)調(diào)順產(chǎn)風(fēng)險,患者依舊表示希望順產(chǎn)。經(jīng)過全科室會診及同孕婦家屬商議后,李芹決定決定在做好一切急救準(zhǔn)備的情況下,進(jìn)行陰道試產(chǎn)。 入院第三天,患者出現(xiàn)分娩癥狀。產(chǎn)房內(nèi),李芹、助產(chǎn)士、護(hù)士及科室醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下,患者進(jìn)行試行順產(chǎn)。在宮口開了3cm的情況下,患者出現(xiàn)子宮收縮乏力癥狀,助產(chǎn)士再次和家屬溝通,又給予極小量的催產(chǎn)素靜點(diǎn),大家嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,終于在午時順娩體重2510克嬰兒。產(chǎn)后患者恢復(fù)良好,3天后,母子平安出院,全家人非常激動,對烏海市人民醫(yī)院產(chǎn)科的全體醫(yī)務(wù)人員一再道謝。
在這里,李芹主任也提醒準(zhǔn)媽媽們,在大家的印象里,只要第一次剖宮產(chǎn)了,以后都得剖宮產(chǎn),他們都做好二次、三次剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備了。其實(shí),醫(yī)學(xué)在進(jìn)步,醫(yī)學(xué)也在不斷攻克難關(guān),生孩子也一樣,以前需要剖宮產(chǎn)的現(xiàn)在也可以順產(chǎn)了,有剖宮產(chǎn)史的再次妊娠的這種情況,并不是絕對不能順產(chǎn),需要一定的條件:1.醫(yī)院有急救的綜合實(shí)力,2.醫(yī)生有扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)水平和高度的責(zé)任心,3.患者有順產(chǎn)的意愿和決心。烏海市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科從2016年開始著重研究有剖宮產(chǎn)史妊娠的陰道分娩方式,至今已有近100例的有剖宮產(chǎn)史的孕婦順利陰道分娩,受到本地區(qū)廣大孕產(chǎn)婦的好評,這次有二次剖宮產(chǎn)史的患者,順利陰道分娩,更加鼓舞大家,只要大家齊心協(xié)力,沒有攻克不了的難關(guān)。烏海市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科將會用更加成熟的綜合救治能力,更加溫馨體貼的服務(wù)為全市廣大準(zhǔn)媽媽們保駕護(hù)航,隨著新住院大樓的使用,更先進(jìn)的設(shè)施設(shè)備,更舒心的病區(qū)環(huán)境,剛方便的貼心服務(wù)措施,都將成為準(zhǔn)媽媽們迎接新生命的最好體驗。